城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)已在我院?jiǎn)?dòng)

?          為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高重特大疾病保障水平；使城鄉(xiāng)居民因大病就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕，因病致貧問(wèn)題得到有效緩解，中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)於2015年2月10號(hào)已在我院醫(yī)保科正式啟動(dòng)。

 一 、 大病保險(xiǎn)的范圍

參?；騾⒑系某青l(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)?；蜣r(nóng)合政策常規(guī)報(bào)銷(xiāo)后，參保或參合人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用在5000元以上的給予再次報(bào)銷(xiāo)（本年度費(fèi)用也可以累積）。同時(shí)在2015年1月1日-2015年12月31日出院的無(wú)第三方責(zé)任的意外傷害案件，基本醫(yī)保結(jié)算后，大病保險(xiǎn)可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，單次封頂線2萬(wàn)元。

二、報(bào)銷(xiāo)時(shí)需要提供的資料

      1、新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償結(jié)算證明

      2、出院結(jié)算發(fā)票

      3、住院醫(yī)療費(fèi)用清單

      4、病歷首頁(yè)

      5、診斷證明

      6、患者身份證

      7、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保本、農(nóng)村居民參合證

      8、銀行卡

     三、八種情形不列入大病報(bào)銷(xiāo)范圍

     1、在零售藥店和門(mén)診（包含門(mén)診慢性病、特定項(xiàng)目等）

     2、應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金和第三方承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用

     3、各類(lèi)器官、組織移植的器官源和組織源

     4、超過(guò)省、市（州）價(jià)格部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

     5、新型昂貴的非必需特殊檢查、新特藥品及進(jìn)口藥品費(fèi)用

     6、美容、健美項(xiàng)目及非功能性整容、矯形手術(shù)等非疾病治療項(xiàng)目

     7、突發(fā)性疾病流行和自然災(zāi)害等因素所造成的大范圍急危重病人的搶救

     8、其它按國(guó)家和省級(jí)規(guī)定需要自理的費(fèi)用

二、報(bào)銷(xiāo)流程