四月下旬,中年男子裴某某,因“進(jìn)餐后中上腹不適一月”來(lái)我院就診。接診醫(yī)生詢問(wèn)病史并腹部體查后建議患者完善胃鏡檢查。常規(guī)胃鏡前準(zhǔn)備后,由我科楊廷旭主任醫(yī)師完成胃鏡檢查。檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡由食管進(jìn)入賁門口后,此患者胃腔走向和平常人并不一樣,其胃鏡旋轉(zhuǎn)操作與常人完全相反,才能進(jìn)入患者十二指腸降部。
當(dāng)時(shí)考慮可能系鏡像人,胃鏡檢查結(jié)束后行胸部后前位拍片、上消化道鋇餐透視、心電圖等檢查 ,發(fā)現(xiàn)其心影位置、胃腔顯影位置和走向、心電圖檢查時(shí)皮球放置位置與常人左右完全相反,證實(shí)其為“鏡像人”。
鏡像人是指“心在右肝在左” 五臟六腑全對(duì)調(diào),就像平面鏡的成像原理一樣。人體主要內(nèi)臟“心、脾、胃在左,肝、膽在右”是常識(shí),專家認(rèn)為這種情況極為罕見(jiàn),“鏡像人”專家認(rèn)為所有器官都長(zhǎng)反的出現(xiàn)幾率只有幾百萬(wàn)分之一。資料顯示“心在右肝在左”五臟六腑全對(duì)調(diào),醫(yī)學(xué)上俗稱此為“鏡像人”。不過(guò)“鏡像人”的生理功能一般與正常人一樣。造成這種器官換位的主要原因是父母體內(nèi)基因的一個(gè)位點(diǎn)出現(xiàn)突變,且只有兩人的變異基因同時(shí)遺傳給孩子,孩子才會(huì)是“鏡像人”。
此患者在首診醫(yī)師不知其為“鏡像人”的情況下 ,能夠順利完成胃鏡檢查,有賴于我們楊廷旭主任帶領(lǐng)下的東南內(nèi)科團(tuán)隊(duì)超高的內(nèi)鏡檢查技術(shù)與對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心。通過(guò)此次“鏡面人”胃鏡檢查的完成,使我們更深刻的認(rèn)識(shí)到帶著細(xì)心、耐心、責(zé)任心接診每一位患者的重要性。